بررسی تأثیر طرح تحول نظام سلامت برکاهش پرداختی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت (مورد مطالعه: بیماران بستری در بیمارستان‌های دانشگاهی شهر‌ایلام در آذر ماه92 و 93)

Authors

  • زارعی, قدرت اله گروه مدیریت بازرگانی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ایلام، ایلام، ایران
  • محمدی, اسفندیار گروه مدیریت بازرگانی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه ایلام، ایلام، ایران
Abstract:

مقدمه : برنامه تحول در نظام سلامت از نیمه دوم اردیبهشت 1393 با 8 محور اجرائی در بیمارستان‌های دانشگاهی به مرحله اجرا درآمد یکی از‌این محورها، برنامه کاهش میزان پرداخت بیماران بستری می‌باشد، لذا هدف از پژوهش حاضر بررسی تأثیر طرح تحول نظام سلامت برکاهش پرداختی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در بیمارستان‌های دانشگاهی شهر‌ایلام است. ‌این تحقیق توصیفی – تحلیلی و از نوع تحقیقات میدانی است که به شیوه کمی‌و به صورت مقطعی در آذر ماه 92 و 93 انجام شده است. مواد و روشها : جامعه آماری پژوهش، تعداد 2178 نفر از بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت‌ایران می‌باشند که در بیمارستان‌های دانشگاهی شهر‌ایلام بستری بوده‌اند، از بین‌این بیماران به شیوه نمونه‌گیری طبقه‌ای با استفاده از جدول مورگان تعداد 331 نفر بعنوان حجم نمونه انتخاب گردیده، در‌این تحقیق برای گردآوری اطلاعات پیشینه و مبانی نظری از روش کتابخانه¬ای و داده‌های آماری از روش میدانی استفاده شده است، مراجعه به آمار و اسناد هزینه‌های بیماران، مبنای جمع آوری اطلاعات بوده است که با استفاده از نرم افزارهای Excel و SPSS 22 در دو بخش توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته‌اند. یافته های پژوهش : یافته‌ها نشان می‌دهد که میانگین کل هزینه‌های هر بیمار در آذر ماه 93 نسبت به مدت مشابه سال قبل به طور متوسط 43. 7 درصد رشد داشته است، سهم نهایی پرداخت از جیب بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در آذر ماه 93 نسبت به مدت مشابه سال قبل در بخش زنان و زایمان با، 11. 2 درصد کاهش به 2. 6 درصد و در سایر بخش‌های بستری با، 10. 5 درصد کاهش به 4. 7 درصد رسیده است که در‌این میان سهم کاهش پرداختی هزینه‌های بیماران در صندوق روستائیان بیش‌تر از سایر صندوق‌های بیمه‌ای بوده است، در زمان اجرای طرح تحول نظام سلامت، یارانه‌های پرداختی دولت 6. 1 درصد از کل هزینه‌های هر بیمار را پوشش داده‌اند و میانگین هزینه سهم بیمه پایه (سازمان بیمه سلامت) برای هر بیمار بستری با رشد 5. 4 درصدی به طور متوسط 86 درصد می‌باشد. بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر ، متغیرهای طرح تحول نظام سلامت ، یارانه پرداختی دولت به نظام سلامت و داشتن دفترچه روستائی در کاهش هزینه های پرداختی بیماران مؤثر بوده اند ، اما اجرای طرح تحول نظام سلامت در مجموع باعث افزایش هزینه ها شده است .

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی رضایتمندی بیماران از کاهش میزان پرداختی بیماران بستری طرح تحول نظام سلامت

دریافت: 96/7/3   پذیرش: 96/10/1 چکیده مقدمه: اهمیت توجه به سطح رضایت بیماران از طرح تحول نظام سلامت، نقش مؤثری در برنامه‌ریزی‌های مدیریتی دارد.این مطالعه با هدف تعیین میزان رضایتمندی بیماران بستری در بیمارستان‌های دولتی شهر تهران از کاهش میزان پرداختی بیماران طرح تحول نظام سلامت می‌باشد. روش کار: این پژوهش به صورت توصیفی مقطعی در نیمه نخست سال 1394 انجام شد.جامعه پژوهش، بیماران بیمارستان دول...

full text

بررسی میزان ارتباط بین رضایتمندی از طرح تحول نظام سلامت با وفاداری بیمه شدگان از اجرای این طرح بر اساس مدل راندل ثیل

Introduction:Health and insurance organizations have to deal with problems and fix them in the shortest time in order to survive and overcome market competitions and be able to develop and progress. In this regard, the best way to achieve this end in the organization is to identify the interests, needs, demands and knowledge about opinions, suggestions and critiques of organization staffs and p...

full text

بررسی تاثیر اجرای دستورالعمل ارزش نسبی خدمات سلامت بر پرداخت از جیب بیمه شدگان تحت پوشش سازمان بیمه سلامت در بیمارستان‌های منتخب استان بوشهر، 1393

Background: Most of the reforms that have taken place in world health systems are aimed at increasing the efficiency, quality, and control of costs. By implementing the health system reform plan, the actual plan of medical services tariffs by communicating the relative value of health services instruction on October 2014 was started. One of the most important goals of the reform plan was to red...

full text

بررسی پر هزینه‌ ترین اقلام دارویی تجویز شده در نسخ دفاتر درمانی بیمه‌ شدگان سازمان بیمه سلامت ایران در سال 93 و 94

مقدمه: امروزه دارو کالایی استرتژیک است که سهم قابل توجهی از سبد هزینه ‌ای خانواده را تشکیل داده و در اقتصاد و سلامت خانواده و جامعه نقش دارد شناخت هزینه ‌های دارویی و آنالیز آن به بهینه نمودن هزینه ‌های دارویی کمک می‌ کند. مواد و روش ‌ها: جامعه آماری مطالعه شامل داده‌ های موجود در 61 میلیون در سال 93 و 69 میلیون نسخه دارویی بیمه ‌شدگان سازمان بیمه سلامت در سال 94 که توسط داروخانه به ادارات بیم...

full text

تأثیر اجرای طرح تحول نظام سلامت بر پرداخت از جیب بیماران در بیمارستانهای دولتی منتخب شهر اصفهان

زمینه: تأمین عادلانه منابع مالی، در نظام های سلامت به معنی آن است که خطراتی که خانوار به دلیل هزینه های مربوط به نظام سلامت با آن مواجه می شود، برحسب توان پرداخت آنها توزیع شود تا خطر خود بیماری. یک نظام با تأمین مالی عادلانه، از حفاظت همه افراد از نظر مالی، اطمینان حاصل می نماید. افزایش تصاعدی هزینه‌های بخش سلامت در کشور باعث افزایش پرداخت از جیب مردم می گردد. اولین بسته خدمتی در طرح تحول نظام...

full text

راهبردهای تامین مالی در طرح بیمه سلامت در ایران

این  پژوهش با هدف شناسایی و رتبه بندی راهبردهای درآمدی برای اجرای بیمه سلامت در ایران انجام شده است. روش تحقیق توصیفی – پیمایشی است. با توجه به محدودیت خبرگان تامین مالی در شبکه بیمه سلامت و محدودیت دشسترسی به انها، جامعه آماری تحقیق متشکل از تعداد 30 نفز  از خبرگان بیمه ای حوزه سلامت در کشور انتخاب گردید. ابزار گرداوری داده ها مشتمل بر پرسشنامه محقق ساخته 15 سوالی است که  در بین خبرگان تامین م...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 24  issue 6

pages  178- 188

publication date 2017-02

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023